TB Care Plus

ระบบพร้อมใช้งาน · อำเภอน้ำพอง

เป้าหมาย TSR ≥ 90%

TB Care Plus · ระบบดูแลผู้ป่วยวัณโรคครบวงจร

TB Care Plus ดูแลต่อเนื่อง หายขาดวัณโรค

บูรณาการการติดตามการรักษา DOT, เยี่ยมบ้าน, คัดกรองกลุ่มเสี่ยง และประสานงานระหว่าง รพ.น้ำพอง, รพ.สต. 18 แห่ง และ อสม. เพื่อชุมชนสุขภาพดี

ข้อมูลตามสิทธิ์

ครอบคลุม 18 ตำบล

ปีงบ 2569

ภาพรวมสถานการณ์

ปีงบ 2569 · ข้อมูลล่าสุด

เมนูปฏิบัติงานหลัก 8 ทางลัดด่วน

เข้าถึงเครื่องมือดูแลผู้ป่วยและการติดตามข้อมูลได้อย่างรวดเร็ว

ระบบสนับสนุนการทำงานระดับอำเภอ

พัฒนาเพื่อสนับสนุนการทำงานร่วมกันของแพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม. ลดงานซ้ำซ้อน เพิ่มประสิทธิภาพการดูแลผู้ป่วยวัณโรคในชุมชนอย่างยั่งยืน

กลุ่มเป้าหมายผลลัพธ์การรักษา 3 ตัวชี้วัด

หายขาด (TSR) • ขาดยา (Default) • เสียชีวิต (Death Rate)

หายขาด (TSR)

≥90%

ขาดยา (Default)

<5%

เสียชีวิต (Death)

<5%

กลุ่มงานเชิงรุก / ติดตาม 4 ตัวชี้วัด

DOT เยี่ยมบ้าน • คัดกรองสัมผัส • เลยกำหนดนัด • ยังไม่เคยเยี่ยม

DOT เยี่ยมบ้าน

≥80%

คัดกรองสัมผัส

≥90%

เลยกำหนดนัด

0 ราย

ยังไม่เคยเยี่ยม

0 ราย

สรุปกิจกรรมและภารกิจบริการ 4 กิจกรรม

เยี่ยมเดือนนี้ • เยี่ยมสะสม • คัดกรองเสี่ยง • นัดหมาย 7 วัน

เยี่ยมเดือนนี้

เยี่ยมทั้งหมด

คัดกรองกลุ่มเสี่ยง

นัดหมาย 7 วัน

ภาพรวมผลงานราย รพ.สต. ทุกหน่วยบริการ

การรักษา เยี่ยมบ้าน และคัดกรอง แยกตาม รพ.สต. ในสังกัด

KPI แยกตาม รพ.สต. เปรียบเทียบผลงาน

สถานะการรักษา (กำลังรักษา, รักษาหาย, เสียชีวิต) แยกตามหน่วย

ปีงบ:

กำลังรักษา รักษาหาย เสียชีวิต

สะสมรายตำบล (จำแนกตามพื้นที่) ทุกตำบล

จำนวนผู้ป่วยสะสม กำลังรักษา และรักษาหาย แยกรายตำบล

สถานการณ์ผู้ป่วยสะสมรายตำบล

ปีงบ:

กำลังโหลดข้อมูล...

สัดส่วนสถานะการรักษา

ภาพรวมผู้ป่วยทั้งหมด

แนวโน้มผู้ป่วยใหม่รายเดือน

ปีงบประมาณ 2569 (ต.ค.–ก.ย.)

แผนผังผู้ป่วยและผู้สัมผัส

แผนผังความสัมพันธ์ผู้ป่วยและผู้สัมผัส • สนับสนุนงานสอบสวนโรค

ปีงบประมาณ 2569

ผู้ป่วยทั้งหมด (Index)

ผู้ป่วยที่มีผู้สัมผัส

ผู้สัมผัสที่บันทึก

คัดกรอง CXR แล้ว

ผังความเชื่อมโยงผู้สัมผัส

วิเคราะห์เครือข่ายความเสี่ยงจากการสัมผัสผู้ป่วยวัณโรค

กำลังโหลดแผนผังความสัมพันธ์...

แดชบอร์ดส่วนตัว

อัพเดตล่าสุด

ในมือ

กำลังรักษา

เร่งด่วน

รักษาหาย

รายชื่อผู้ป่วยในความรับผิดชอบ

ปีงบ:

ประเภท:

สถานะ:

งานสอบสวน:

ส่งออกและเครื่องมือระบบ

รายการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง ทุกหน่วยงาน

แดชบอร์ด รพ.สต.

ข้อมูลผลการรักษาและงานเยี่ยมบ้าน แยกรายหน่วยบริการประจำปีงบประมาณ

กำลังโหลดข้อมูล...

แผนที่ความเสี่ยงวัณโรคเชิงพื้นที่

วิเคราะห์ระบาดวิทยา GIS ระดับตำบลและหมู่บ้าน เชื่อมโยงพิกัดเยี่ยมบ้านจริง

กำลังโหลดข้อมูล...

คู่มือและใบความรู้

แนวทางปฏิบัติงานเยี่ยมบ้าน ยาต้านวัณโรค และการดูแลผู้สัมผัสโรค

สิ่งที่ต้องเตรียม:

✅ ทบทวนข้อมูลผู้ป่วยจากระบบ TB Care Plus (ประวัติการรักษา, ผลการรับยา)
✅ เตรียมแบบบันทึกการเยี่ยมบ้าน หรือใช้ระบบบันทึกออนไลน์
✅ เตรียมอุปกรณ์วัดสัญญาณชีพ (เครื่องวัดความดัน, เทอร์โมมิเตอร์, เครื่องชั่งน้ำหนัก)
✅ หน้ากากอนามัย N95 สำหรับบุคลากร, หน้ากากอนามัยสำหรับผู้ป่วย
✅ สื่อให้ความรู้เรื่องวัณโรค (แผ่นพับ, ใบความรู้)
✅ กระเป๋ายา DOT (ถ้ามีการนำส่งยา)
✅ เจลแอลกอฮอล์ล้างมือ

ข้อควรระวัง: สวมหน้ากาก N95 ตลอดเวลาที่อยู่ในบ้านผู้ป่วย และล้างมือก่อน-หลังเยี่ยม

💊 ตรวจสอบจำนวนยาที่เหลือ — ตรงกับจำนวนวันที่ผ่านไปหรือไม่
💊 สอบถามการรับประทานยาสม่ำเสมอ — มีลืมรับประทานหรือไม่
💊 กำกับการรับประทานยาต่อหน้า (DOT) หากเป็นผู้ป่วย Intensive Phase
💊 ประเมินผลข้างเคียงของยา:
- ⚠️ Rifampicin: ปัสสาวะ/น้ำตาสีส้ม (ปกติ), คลื่นไส้
- ⚠️ Isoniazid: ชาปลายมือเท้า, ตับอักเสบ
- ⚠️ Pyrazinamide: ปวดข้อ, กรดยูริคสูง
- ⚠️ Ethambutol: ตามัว/มองไม่ชัด
💊 บันทึกผลใน TB Care Plus ผ่านฟอร์มเยี่ยมบ้าน

ส่งต่อพบแพทย์ทันที หากพบ: ตาเหลือง/ตัวเหลือง, ผื่นทั่วตัว, ตามัว, อาเจียนมาก

สูตรยามาตรฐาน (2HRZE/4HR):

ระยะ	ยา	ระยะเวลา
Intensive Phase	HRZE (4 ตัว) ทุกวัน	2 เดือน
Continuation Phase	HR (2 ตัว) ทุกวัน	4 เดือน

H = Isoniazid, R = Rifampicin, Z = Pyrazinamide, E = Ethambutol

Treatment Success Rate (TSR) เป้าหมาย ≥ 88% — ผู้ป่วยต้องรับประทานยาต่อเนื่องครบ 6 เดือน

ยาต้านวัณโรคและผลข้างเคียง

Isoniazid (H) — ไอโซไนอาซิด

ขนาด: 5 mg/kg/day (สูงสุด 300 mg)

ผลข้างเคียง:

• ชาปลายมือปลายเท้า (Peripheral neuropathy) — ป้องกันด้วย Pyridoxine (B6)
• ตับอักเสบ (Hepatitis) — เช็ค LFT ถ้ามีอาการ
• ผื่นผิวหนัง

Rifampicin (R) — ไรแฟมพิซิน

ขนาด: 10 mg/kg/day (สูงสุด 600 mg)

ผลข้างเคียง:

• ปัสสาวะ/เหงื่อ/น้ำตาสีส้มแดง (ปกติ ไม่อันตราย)
• ตับอักเสบ, คลื่นไส้ อาเจียน
• ลดประสิทธิภาพยาคุมกำเนิด, ยาเบาหวาน บางชนิด

Pyrazinamide (Z) — ไพราซินาไมด์

ขนาด: 25 mg/kg/day

ผลข้างเคียง:

• ปวดข้อ (Arthralgia) — กรดยูริคสูง
• ตับอักเสบ
• คลื่นไส้ เบื่ออาหาร

Ethambutol (E) — อีแทมบูทอล

ขนาด: 15-25 mg/kg/day

ผลข้างเคียง:

• ตามัว มองเห็นสีผิดปกติ (Optic neuritis) — ต้องหยุดยาทันที
• ผื่นผิวหนัง

สัญญาณอันตรายที่ต้องส่งพบแพทย์ทันที:

🚨 ตาเหลือง ตัวเหลือง (Jaundice)
🚨 ผื่นขึ้นทั้งตัว
🚨 ตามัว มองไม่ชัด
🚨 อาเจียนรุนแรง ทานอะไรไม่ได้
🚨 ปัสสาวะน้อย/ไม่ออก

สำหรับผู้ติดเชื้อแฝง (LTBI) ที่มีข้อบ่งชี้:

สูตร	ยา	ระยะเวลา
6H	Isoniazid ทุกวัน	6 เดือน
9H	Isoniazid ทุกวัน	9 เดือน
3HP	Isoniazid + Rifapentine สัปดาห์ละครั้ง	3 เดือน (12 doses)
3HR	Isoniazid + Rifampicin ทุกวัน	3 เดือน

แนวทางคัดกรองผู้สัมผัสวัณโรค

ใครคือผู้สัมผัส?

👤 ผู้อาศัยร่วมบ้านกับผู้ป่วย
👤 ผู้ที่ใกล้ชิด/สัมผัสสนิท ≥ 8 ชม./วัน
👤 เพื่อนร่วมงาน ร่วมห้องเรียน
👤 บุคลากรสาธารณสุขที่ดูแลผู้ป่วย

ขั้นตอนการคัดกรอง:

ลงทะเบียนผู้สัมผัสทุกราย — ใช้ฟอร์มคัดกรองผู้สัมผัสในระบบ
ซักถามอาการ — ไอ, ไข้, น้ำหนักลด, เหงื่อออกกลางคืน
ส่งตรวจ CXR (เอกซเรย์ปอด) ทุกราย
เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี: ทดสอบผิวหนังทูเบอร์คูลิน เพื่อตรวจหาการติดเชื้อวัณโรคแฝง
ผู้ที่มี HIV: ตรวจ GeneXpert + CXR
ผู้สัมผัสที่ LTBI positive → พิจารณาให้ TPT
ติดตามผลใน 3, 6, 12 เดือน

ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง:

📊 ความครอบคลุมการสอบสวนผู้สัมผัสไม่น้อยกว่าร้อยละ 90
📊 ผู้สัมผัส LTBI ได้รับ TPT ≥ 90%
📊 TPT Completion Rate ≥ 90%

แดชบอร์ดภาพรวมอำเภอ / รายงานผู้บริหาร

ภาพรวมสถานการณ์วัณโรคระดับอำเภอ เปรียบเทียบผลลัพธ์รายปี และสมรรถนะรายหน่วยบริการ

กำลังโหลดข้อมูล...

ทะเบียน TB03

สมุดทะเบียนผู้ป่วยวัณโรค

ทั้งหมด

กำลังรักษา

สำเร็จ

เสียชีวิต

ขาดยา

ย้ายออก

ปีงบประมาณ

สถานะการรักษา

ประเภทวัณโรค

ประเภทผู้ป่วย

ค้นหา

#	เลขทะเบียน	ชื่อ-สกุล	เพศ	อายุ	ที่อยู่	โทร	ประเภท TB	ประเภทผู้ป่วย	ผลตรวจ Lab	วันขึ้นทะเบียน	วันเริ่มรักษา	สถานะ	เยี่ยมบ้าน	ผู้สัมผัส	หน่วยรับผิดชอบ	หมายเหตุ
กำลังโหลดข้อมูล...

แสดง 0 รายการ

นโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล

พ.ร.บ. คุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA)

โรงพยาบาลน้ำพอง ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล ขอแจ้งนโยบายการใช้ข้อมูลของระบบ TB Care Plus ดังนี้

📋 ข้อมูลที่เก็บรวบรวม

ข้อมูลส่วนตัวผู้ป่วย (ชื่อ, เลขบัตรประชาชน, ที่อยู่, เบอร์โทร)
ข้อมูลสุขภาพ (ผลการรักษา, การเยี่ยมบ้าน, ผลคัดกรอง)
ข้อมูลการเข้าใช้ระบบของเจ้าหน้าที่

🎯 วัตถุประสงค์การใช้ข้อมูล

ติดตามและดูแลผู้ป่วยวัณโรคในพื้นที่
บันทึกประวัติการรักษาและเยี่ยมบ้าน
คัดกรองกลุ่มเสี่ยงและผู้สัมผัสโรค
รายงานผลสาธารณสุขตามระเบียบกระทรวง

🔒 การรักษาความปลอดภัย

ข้อมูลถูกเข้ารหัสและเข้าถึงได้เฉพาะเจ้าหน้าที่ที่มีสิทธิ์ตามระดับชั้น (รพ. / PCU / อสม.) เท่านั้น

⚖️ สิทธิ์ของเจ้าของข้อมูล

ผู้ป่วยมีสิทธิ์ขอเข้าถึง แก้ไข ลบ หรือโอนย้ายข้อมูลของตนเอง โดยติดต่อเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลน้ำพอง

📞 ติดต่อเจ้าหน้าที่คุ้มครองข้อมูล (DPO)

โรงพยาบาลน้ำพอง อ.น้ำพอง จ.ขอนแก่น 40310
โทร. 043-441-098

ข้าพเจ้าได้อ่านและรับทราบนโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล และยินยอมให้ระบบ TB Care Plus เก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลตามวัตถุประสงค์ที่ระบุข้างต้น

หากไม่ยินยอม ท่านจะไม่สามารถใช้งานระบบได้

บันทึกการเยี่ยมบ้าน

คัดกรองผู้สัมผัสร่วมบ้าน

คัดกรองวัณโรคกลุ่มเสี่ยง

ผลงานพื้นที่และคลังภาพ

ข้อมูลเฉพาะพื้นที่ที่รับผิดชอบ

พื้นที่ข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล

ภาพรวมผลงานเยี่ยมบ้าน

ติดตามผลการดูแลและชุดภาพเฉพาะพื้นที่รับผิดชอบ ปีงบประมาณ 2569

คลังภาพการเยี่ยมบ้าน

คลังภาพเยี่ยมบ้าน

จัดเก็บภาพในพื้นที่ส่วนบุคคลของระบบ และแสดงตามสิทธิ์ของหน่วยบริการ

0 รายการ

เขตรับผิดชอบโรงพยาบาล

เฉพาะเขต PCU โรงพยาบาลน้ำพอง • ปีงบประมาณ 2569

รายชื่อผู้ป่วยในเขตโรงพยาบาล

ไม่รวมผู้ป่วยในเขต รพ.สต. อื่น

ผู้ใช้งาน LINE และการกำหนดพื้นที่

ผู้ดูแลระบบ รหัส 11000 • ตรวจสอบผู้รับผิดชอบแต่ละ รพ.สต.

ผู้ป่วยตำบลน้ำพอง แยกรายหมู่

แสดงรายชื่อผู้ป่วยแยกตามตำบลและหมู่บ้าน

#	HN / ชื่อ	ตำบล / หมู่	ประเภทวัณโรค	สถานะการรักษา	รพ.สต. ดูแล	เยี่ยมบ้านล่าสุด
เลือกตำบลและกด "โหลด" เพื่อแสดงข้อมูลผู้ป่วย

ติดตามการแจ้งเตือน

สถานะการส่ง LINE ผู้ป่วยรายใหม่และการแจ้งเตือนนัดหมาย

กำลังตรวจสอบรอบการทำงานล่าสุด...

ประวัติการส่งล่าสุด

แสดง 100 รายการล่าสุด สามารถลองส่งซ้ำเฉพาะรายการที่ไม่สำเร็จ

ระบบบริหารนัดหมาย

ตารางนัดและการติดตามผู้ป่วย • ผู้ดูแลระบบโรงพยาบาล

กำลังตรวจสอบข้อมูลจาก Google Sheets...

ตารางนัดผู้ป่วยคลินิกวัณโรค (นัดประจำวันศุกร์)

ระบบแจ้งเตือนพื้นที่ล่วงหน้า 3 วันและ 1 วันอัตโนมัติ

TB Care Plus ดูแลต่อเนื่อง หายขาดวัณโรค

เมนูปฏิบัติงานหลัก 8 ทางลัดด่วน

สรุปเปรียบเทียบปีงบประมาณ เปรียบเทียบผลลัพธ์รายปี

ตัวชี้วัดผลลัพธ์การรักษา (KPIs)

กลุ่มเป้าหมายผลลัพธ์การรักษา 3 ตัวชี้วัด

กลุ่มงานเชิงรุก / ติดตาม 4 ตัวชี้วัด

สรุปกิจกรรมและภารกิจบริการ 4 กิจกรรม

แดชบอร์ดภาพรวม

แดชบอร์ด รพ.สต.

แผนที่ติดตามความเสี่ยง

คู่มือ & ใบความรู้

แผนผังผู้ป่วยและผู้สัมผัส

ภาพรวมผลงานราย รพ.สต. ทุกหน่วยบริการ

สัดส่วนเพศ

กลุ่มอายุ

KPI แยกตาม รพ.สต. เปรียบเทียบผลงาน

สะสมรายตำบล (จำแนกตามพื้นที่) ทุกตำบล

สถานการณ์ผู้ป่วยสะสมรายตำบล

สัดส่วนสถานะการรักษา

แนวโน้มผู้ป่วยใหม่รายเดือน

ผังความเชื่อมโยงผู้สัมผัส

รายชื่อผู้ป่วยในความรับผิดชอบ

รายการคัดกรองกลุ่มเสี่ยง ทุกหน่วยงาน

1. การเตรียมตัวก่อนเยี่ยมบ้าน

2. การสัมภาษณ์และประเมินอาการ

3. การประเมินการรับประทานยา (DOT)

4. การคัดกรองผู้สัมผัส

5. การให้สุขศึกษาและคำแนะนำ

6. การบันทึกและรายงาน

วัณโรคคืออะไร?

อาการของวัณโรค

การวินิจฉัย

การรักษาวัณโรค

การป้องกันวัณโรค

ยาต้านวัณโรคและผลข้างเคียง

Isoniazid (H) — ไอโซไนอาซิด

Rifampicin (R) — ไรแฟมพิซิน

Pyrazinamide (Z) — ไพราซินาไมด์

Ethambutol (E) — อีแทมบูทอล

ยาป้องกันวัณโรค (TPT)

แนวทางคัดกรองผู้สัมผัสวัณโรค

วัณโรคดื้อยา (DR-TB)

แดชบอร์ดภาพรวมอำเภอ / รายงานผู้บริหาร

ทะเบียน TB03

ประวัติการใช้งาน (Audit Log)

รายงานการดูแลผู้ป่วย A4

นโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล

เข้าสู่ระบบ

บันทึกการเยี่ยมบ้าน

ปักหมุดตำแหน่งบ้าน

สัญญาณชีพ

Checklist การเยี่ยมบ้าน

แนบรูปภาพการเยี่ยมบ้าน (ไม่บังคับ, สูงสุด 5 รูป)

คัดกรองผู้สัมผัสร่วมบ้าน

ข้อมูลผู้สัมผัส

อาการคัดกรองวัณโรค

คัดกรองวัณโรคกลุ่มเสี่ยง

ส่วนที่ 1 — กลุ่มเสี่ยง * (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)

ส่วนที่ 2 — ข้อมูลส่วนบุคคล

ส่วนที่ 3 — ผลการคัดกรองเอกซเรย์ปอด

รายงานสถานการณ์วัณโรคอำเภอน้ำพอง

ภาพรวมผลงานเยี่ยมบ้าน

คลังภาพเยี่ยมบ้าน

รายชื่อผู้ป่วยในเขตโรงพยาบาล

ผู้ป่วยตำบลน้ำพอง แยกรายหมู่

ประวัติการส่งล่าสุด

ตารางนัดผู้ป่วยคลินิกวัณโรค (นัดประจำวันศุกร์)

ซิงค์ข้อมูลจาก Google Sheets

แก้ไขข้อมูลผู้ป่วย